Опрелости

Кожа младенцев имеет особое строение, поэтому очень уязвима. Она тонкая и нежная, легко травмируется, поскольку кровеносные сосуды близко расположены к поверхности. Различные инфекции легко в неё проникают, а любой перегрев ребёнка приводит к интенсивному испарению влаги. Это значит, что детская кожа нуждается в защите и тщательном уходе. Иначе мамам не избежать проблем. Каких – расскажет передача «Будь здоров, малыш!»

Настя:

- Здравствуйте! Меня зовут Настя. Никак не могу понять, зачем крошечному ребёнку множество самых разных кремов? Это я видела у маминых знакомых. Только успел малыш родиться, как его начинают мазать неизвестно чем. Тётя Оля, разве я не права?

Ольга Кардаш – заведующая педиатрическим отделением медицинского центра «ЛОДЭ»:

- Настя, дело в том, что на детской коже могут появляться опрелости. Они представляют собой воспалительное поражение на тех её участках, которые подверглись длительному контакту с влагой. Также если натирают пелёнки или подгузники, одежда ребёнка. Характер опрелостей – не инфекционный.

Но это не исключается. И тогда к воспалительным проявлениям на коже малыша добавляется сыпь, в том числе и гнойничковая. Чаще всего страдает область ягодиц, нижняя часть живота, за ушками, шейные, подмышечные, паховые, бедренные складки. Поэтому они требуют к себе пристального внимания.

Склонными к развитию опрелостей – группа риска – считаются: детки, страдающие аллергическими заболеваниями (опрелости могут быть предвестником аллергии); малыши со светлыми волосами и кожей, что связано с определённым её строением; полненькие мальчики и девочки с нарушениями эндокринных и обменных процессов; дети с близко расположенными к коже сосудами.

И всё же основная причина появления опрелостей – избыток влаги. Это происходит при определённых условиях. Раздражающим действием обладает аммиак, который образуется при разрушении солей мочи. Если плохо обсушить тело малыша после купания. Кроме того, детская кожа перегревается при излишнем укутывании, а также во время жары.

Настя:

- А как выглядят опрелости? Кожа деток краснеет?

Кардаш О.А.:

- Можно выделить три степени опрелостей. При первой наблюдается умеренное покраснение кожи. Если она становится ярко красной, нарушается целостность покровов, это вторая степень. На третью указывают сливающиеся между собой эрозии (могут быть язвочки) с резкой мокнущей краснотой кожи. Мамы не должны забывать, что иногда на опрелости могут попадать грибки и другие микроорганизмы.

В таких случаях пострадавшие участки начинают видоизменяться и выглядят по-другому. Так, при грибковой опрелости на коже малыша появляются красноватые пятна округлой или овальной формы с бахромчатыми краями. Ухудшает ситуацию присоединение бактериальной инфекции: возникает гнойничковая сыпь или бактериальное воспаление.

Настя:

- Ой, тётя Оля, наверное, это очень больно? А пожаловаться маме бедный ребёнок не может: слишком маленький – говорить не умеет…

Кардаш О.А.:

- Да, Настя, маме важно помнить, что, кроме проявлений на коже, опрелости причиняют малышам определённый дискомфорт. Детки становятся беспокойными, часто плачут. Всё это сопровождается болью, зудом и жжением поражённых участков. Учитывая, что могут быстро развиваться тяжёлые формы с различными осложнениями, поводом для беспокойства становятся: постоянные опрелости; обширные участки поражения; тенденция к распространению; появление на фоне опрелостей гнойничков, пузырьков, трещин.

Игнорировать опрелости нельзя! Хотя при первой степени специального лечения не требуется, очень важно выполнять следующие манипуляции:

• вовремя и регулярно менять подгузники (памперсы) – максимальное время их ношения не должно превышать 2,5-3 часа;

• тщательно подмывать ребёнка после каждой смены памперса. Кожу после процедуры следует аккуратно промакивать, но ни в коем случае не тереть;

• устраивать воздушные ванны. Нельзя надевать подгузники сразу, нужно дать коже малыша обсохнуть. С этой целью можно использовать фен – на расстоянии 30-40 см со слабым режимом нагрева;

• обрабатывать кожу качественным детским или специальным защитным кремом.

Если после этого в течение суток не наступит улучшение, то следует посоветоваться с врачом об использовании лечебных мазей.

Настя:

- А если малышу становится хуже?

Кардаш О.А.:

- При опрелостях второй степени, помимо перечисленных мероприятий, необходимо применять «болтушки» с тальком, цинком и глицерином. Их изготавливают в аптеках по назначению врача. А вот опрелости третьей степени лечению поддаются плохо, поскольку часто сопровождаются различными осложнениями. Поэтому иногда требуется госпитализация.

Хороший эффект достигается при ультрафиолетовом облучении поражённых участков кожи с последующей обработкой специальными кремами или мазями. Но только не при мокнущих ранках: жирная плёнка препятствует заживлению! В таких случаях нужно использовать примочки и/или кремы, рекомендованные педиатром. После того, как ранки подсохнут, можно применять цинковую пасту и эмульсии, а также кремы с бактерицидными веществами.

Опрелости, осложнённые грибковой инфекцией, обрабатывают противогрибковыми препаратами. А возникшие на фоне аллергического заболевания – лечат с помощью противоаллергических средств. Обязательное условие в обоих случаях – консультация доктора!

При всех видах опрелостей можно и нужно купать малыша в ваннах со слабым раствором марганцовки, а если у ребёнка нет аллергии – отварами трав. Для этого используют кору дуба, ромашку, череду. Очень удобно делать пятиминутные «сидячие» ванночки.

Настя:

- Тётя Оля, а что нужно делать, чтобы опрелости не появлялись? Про памперсы и воздушные ванны я запомнила.

Кардаш О.А.:

- Мамы должны реже использовать гигиенические салфетки. Ведь кожа некоторых деток очень чувствительна к химическим веществам, которые в них содержатся. Одежду малышам нужно покупать из натуральных тканей и по размеру. Стирать детское бельё следует только специальными моющими средствами, хорошо выполаскивать его. Кроме того, важно обращать внимание на состояние кожи при смене питания ребёнка. На новый прикорм могут быть аллергические реакции. Также нужно избегать необоснованного приёма лекарственных препаратов.

Настя:

- Не такая уж и беззаботная жизнь у младенцев и их родителей, как я посмотрю. Успокаивает то, что есть детские врачи, которые всегда помогут.

Кардаш О.А.:

- Настя, расти большой и не болей!